Лечение по ОМС
Госпитализация в клинику кардиохирургии возможна при подтверждении показаний по результатам очной или заочной консультации.
Очная консультация
Записаться на очную консультацию специалиста можно по телефону 8 (4162) 77-06-02 или воспользовавшись формой на сайте.
Заочная консультация
Для проведения заочной консультации необходимо предоставить медицинские документы, воспользовавшись формой на сайте.
Срок рассмотрения плановых обращений через форму заочной консультации может составить до 10 рабочих дней.
Пациент может обратиться в клинику:
- лично,
- через другое медицинское учреждение,
- региональный орган управления здравоохранением.
Лечение по ВМП
Все граждане Российской Федерации имеют право на оказание высокотехнологичной и специализированной медицинской помощи за счет средств государства.
Что такое ВМП?
ВМП — высокотехнологичная медицинская помощь для лечения сложных заболеваний.
Ряд видов ВМП граждане России могут получить «по квоте», то есть бесплатно — за счет средств федерального бюджета. Перечень видов ВМП, а также количество объёмов для каждой медицинской организации определяет Министерство здравоохранения Российской Федерации.
Клиника кардиохирургии оказывает ВМП по профилю кардиохирургия. Для оказания ВМП за счет средств федерального бюджета у пациента должен быть подтвержден диагноз и показания к данному виду медицинской помощи.
Когда можно лечиться по квоте?
Для лечения в счет федеральной квоты у пациента должен быть подтвержденный диагноз и определены показания к лечению.
При наличии показаний к ВМП пациент имеет право рассмотреть возможность получить необходимый вид помощи бесплатно. Для этого необходимо обратиться в поликлинику по месту жительства к специалисту, ответственному за оказание ВМП. Из поликлиники пакет документов будет направлен в региональный орган управления здравоохранением. Талон на оказание ВМП оформляет орган управления здравоохранением — в информационной системе Минздрава России. Квота оформляется на одну из медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь необходимого профиля и участвующих в программе государственных гарантий.
Как получить талон на оказание ВМП?
Порядок оказания ВМП регламентирован Министерством здравоохранения Российской федерации «Об утверждении Порядка организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением специализированной информационной системы» № 930н от 29.12.2014 г. (ред. от 27.08.2015).
Для оформления талона пациенту необходимо обратиться в поликлинику по месту жительства — к специалисту, ответственному за оказание ВМП.
Из поликлиники пакет документов в течение трех рабочих дней будет направлен в региональный орган управления здравоохранением. Талон на оказание ВМП оформляет орган управления здравоохранением — в информационной системе Минздрава России. Решение об оформлении Талона принимается Комиссией органа управления здравоохранением в течение 10 рабочих дней с момента поступления документов.
Талон оформляется на одну из медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь необходимого профиля и участвующих в программе государственных гарантий. На основании предоставленных медицинских документов медицинская организация, оказывающая ВМП, принимает решение о:
- показаниях к ВМП
- необходимости дополнительного обследования для решения вопроса о показаниях к ВМП
- об отсутствии показаний/наличии противопоказаний к ВМП
Соответствующий ответ оформляется в Талоне на оказание ВМП.
Статус Талона пациент может самостоятельно контролировать на Портале Министерства здравоохранения России по адресу http://talon.rosminzdrav.ru/
Вы должны знать, что талон никак не ограничивается территориальным принципом и пациент имеет право сам выбирать медицинское учреждение, где ему, при наличии показаний, будет оказана медицинская помощь за счет средств федерального бюджета (ст.21 323-Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»: гражданин имеет право на выбор медицинской организации в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, который не ограничивается территориальным принципом).
Когда вы получили квоту на оказание ВМП
Если Вам выделили талон в клинику кардиохирургии наши специалисты увидят талон, открытый на Ваше имя на официальном сайте Минздрава России.
На основании предоставленных медицинских документов медицинская организация, оказывающая ВМП, принимает решение о:
- показаниях к ВМП
- необходимости дополнительного обследования для решения вопроса о показаниях к ВМП
- об отсутствии показаний/наличии противопоказаний к ВМП
О любом решении медицинская организация дает официальное заключение — в электронном талоне ВМП. Пациента о результате обращения должна проинформировать поликлиника по месту жительства, где оформлялся пакет документов на квоту.
Статус талона пациент может самостоятельно контролировать на Портале Министерства здравоохранения России по адресу http://talon.rosminzdrav.ru/
Если по предоставленным медицинским документам госпитализация по ВМП не показана, квота будет закрыта (в официальном ответе будет указана причина отказа в госпитализации).
В случае подтверждения показаний к ВМП, в талоне будет оформлено приглашение с указанной датой госпитализации.
Дата плановой госпитализации согласовывается, исходя из текущих объемов государственного задания. То есть если на клинику выделено, например, 50 талонов на данную операцию, и уже согласованы даты госпитализации для 20 человек (для которых уже оформлен талон ВМП), дата госпитализации для следующего пациента должна быть согласована в порядке очереди — 21-м. Основанием госпитализировать пациента вне очереди могут быть только медицинские показания для неотложной госпитализации. Основания эти должен подтвердить врач — на очной консультации или заочно по медицинским документам.
Пациент, будучи проинформирован о дате госпитализации, имеет право обратиться в другие медицинские учреждения, оказывающие ВМП — чтобы выяснить длительность ожидания в других медицинских организациях. Решение ожидать госпитализацию в тот или иной клинике зависит только от пациента и не может быть принято под влиянием третьих лиц.
Перечень правовой документации
Лечение за счет средств ДМС
Оплатить лечение можно при помощи программ добровольного медицинского страхования. В этом случае страховая компания должна отправить направление на необходимые услуги на адрес [email protected], телефон для справки +7 (4162) 77-06-02
Перед госпитализацией пациенту необходимо пройти ряд медицинских обследований по месту жительства и проконсультироваться с соответствующими специалистами, чтобы подтвердить отсутствие противопоказаний к плановому лечению.
Перечень анализов до госпитализации и сроки их прохождения предоставляются индивидуально каждому пациенту вместе с вызовом после определения даты госпитализации.
Добровольное страхование
Для оказания медицинской помощи в рамках добровольного медицинского страхования пациент лично или его работодатель должны иметь, либо заключить договор с любой страховой компанией, имеющей лицензию.